Comprendre un Effet Indésirable — Le Droit des Faits
Comprendre un Effet Indésirable
Définition · Identification · Analyse · Déclaration · Prévention
Page méthodologique EudraVigilance · VAERS · VigiBase OMS
À quoi sert cette page Cette page pose le vocabulaire et les repères communs à toutes les fiches disciplinaires du portail. Comprendre ce qu'est un effet indésirable, comment il se distingue d'un simple événement survenu après une prise de médicament ou une vaccination, et comment il est classé, est un préalable à la lecture de n'importe quelle fiche EI de ce site.
Définition

Un effet indésirable (EI) est une réaction nocive et non voulue à un médicament ou à un vaccin, survenant aux doses normalement utilisées. Il se distingue d'un événement indésirable, qui désigne tout événement médical fâcheux survenant après une prise de médicament, que celui-ci en soit la cause ou non — un événement indésirable peut être une pure coïncidence temporelle.

Un effet indésirable est dit attendu lorsqu'il figure déjà dans la notice ou le résumé des caractéristiques du produit (RCP), et inattendu lorsqu'il ne correspond à aucune information déjà disponible sur le produit. Il est qualifié de grave s'il entraîne le décès, met en jeu le pronostic vital, nécessite une hospitalisation, provoque une incapacité ou une anomalie congénitale — indépendamment de sa fréquence.

Le processus, en cinq étapes
1
Définition
Qu'est-ce qu'un effet indésirable ?
2
Identification
Reconnaître les signaux
3
Analyse
Évaluer la causalité et l'impact
4
Déclaration
Signaler pour protéger les patients
5
Prévention
Réduire les risques, améliorer la sécurité
Notions essentielles
Effet indésirable vs événement indésirable
L'événement est un fait médical constaté ; l'effet indésirable implique un lien de causalité suspecté ou établi avec le produit.
Attendu / Inattendu
Selon que la réaction figure ou non dans la notice officielle du produit.
Grave / Non grave
Critère de gravité clinique (décès, mise en jeu du pronostic vital, hospitalisation, incapacité), indépendant de la fréquence.
Sous-déclaration
Le taux de sous-déclaration en pharmacovigilance spontanée est estimé entre 90 et 99 % selon l'OMS et plusieurs études de terrain.
Sources de données
Déclarations spontanées, essais cliniques, études de cohorte, registres nationaux et internationaux (EudraVigilance, VAERS, VigiBase).
Pharmacovigilance
Ensemble des activités de surveillance, de détection, d'évaluation et de prévention des effets indésirables des médicaments et vaccins.
Sources officielles
Registre officiel
EudraVigilance — Agence européenne des médicaments

Base européenne de pharmacovigilance, centralisant les déclarations d'effets indésirables pour les produits autorisés dans l'UE.

↗ EudraVigilance — Recherche par substance
Registre officiel
VAERS — Vaccine Adverse Event Reporting System (FDA/CDC)

Système américain de déclaration des effets indésirables post-vaccinaux, ouvert aux professionnels de santé comme aux patients.

↗ VAERS — Recherche publique
Registre officiel
VigiBase — Base mondiale de pharmacovigilance de l'OMS

Gérée par l'Uppsala Monitoring Centre, cette base regroupe les déclarations d'effets indésirables de plus de 150 pays.

↗ VigiBase — Uppsala Monitoring Centre
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